脳卒中による片マヒとは、基本的にどちらか一方の手足の運動機能がマヒする
ことをいいますが、それだけとは限りません。
どういうことか?
運動機能マヒ以外に手足の感覚のマヒや構音障害つまりしゃべりにくくなること
もおこっている場合があるからです。
また右マヒ左マヒでは、障害の種類に違いが見られます。
たとえば、右マヒの場合、失語症という障害を伴うことがあります。
一方、左マヒの人の中には、性格変容といって、以前からは考えられないほど
性格が変わってしまうケースが見られます。
このように右マヒ左マヒで現れてくる障害にも大きな違いがあるので、介護者
のかかわり方も当然違ってきます。
そのため右マヒ特有の障害はどんなものがあるのか、左マヒ特有の障害はどんな
ものがあるのか、そして両方に共通の障害にはどんなものがあるかについて、知
っておく必要があります。
まず知っておきたいことは、「右マヒ」、「左マヒ」とは、右利きを前提
とした表し方だということです。
正確な言い方は、「利き手側マヒ」、「非利き手マヒ」と表現します。
ここでは、わかりやすいように「右マヒ」、「左マヒ」と述べていきます。
右マヒ特有の障害
・ 観念運動失敬:敬礼やじゃんけんなど、誰でもできる動きができない。
・ 失語症: 頭ではわかっているのに言葉にすることができない。
左マヒ特有の障害
・多くの失効・失認:頭では理解している動作ができない、感覚は正常なの
に認識できない。
・性格変容:自己中心的・感情的・おせっかいなど、性格が変わる。
共通の障害
・同名半盲:マヒ側の視野がぐっと狭くなる
・構音障害:音をつくり出す筋肉がマヒしてしゃべりにくい。
・片手の手脚の運動マヒ:どちらか一方の手脚の運動機能がマヒ。
・片方の手脚の感覚:表存感覚や深部感覚がマヒする
このように右マヒ左マヒで現れてくる障害にも大きな違いがあるので、介護者
のかかわり方も当然違ってきます。
右マヒ特有の障害はどんなものがあるのか、左マヒ特有の障害はどんなも
のがあるのか、そして両方に共通の障害にはどんなものがあるかについて、
知っておく必要がありますね。